お申し込みの商品がございましたら この入力フォームに必要事項を記入してください。またホームページの他にお電話やFAXでも受け付けております。
●お届け日の指定はできませんが、なるべく合わせるようにしますので、そのときはTELにてお申し付けください。 ●商品は入金確認後の発送となります。(入金後メールにてお知らせください) ●送料は原則として着払いでお願いいたします。 振込先 郵便局(ぱるる) 記号/14650 番号/2576351 名義/内田里香(ウチダ リカ) 銀行 滋賀銀行 大江出張所 普通/278899 名義/内田里香(ウチダ リカ)
おなまえ あなたのメール 郵便番号 発送先 電話番号 連絡事項 商品ナンバー商品名 数量×単価@=合計金額 商品ナンバー商品名 数量×単価@=合計金額 商品ナンバー商品名 数量×単価@=合計金額 商品ナンバー商品名 数量×単価@=合計金額 全合計金額 内容ごご確認の上、よろしければ送信ボタンを押してください。 受信後コチラからご確認のメールをさせていただきます。
おなまえ あなたのメール
郵便番号
発送先
電話番号
連絡事項
商品ナンバー商品名 数量×単価@=合計金額 商品ナンバー商品名 数量×単価@=合計金額 商品ナンバー商品名 数量×単価@=合計金額 商品ナンバー商品名 数量×単価@=合計金額
商品ナンバー商品名 数量×単価@=合計金額
全合計金額 内容ごご確認の上、よろしければ送信ボタンを押してください。 受信後コチラからご確認のメールをさせていただきます。
全合計金額
HOMEへもどる
Copyright (C) 2001 RIKA-UCHIDA. All Rights Reserved. URL http://www.totemjapan.com E-MAIL rika-veppin@hera.eonet.ne.jp